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Algorithmen (Checklisten)

 

Checkliste der Hauptpunkte und der Nebenpunkte zur Einschätzung der Wahrscheinlichkeit einer tiefen Bein- und Beckenvenenthrombose


(Nach: Wells PS, Hirsh J, Anderson DR, Lensing AWA, Foster G ua (1995) Accuracy of clinical assessment of deep vein thrombosis. Lancet 345: 1326-30.

Aus der Arbeit: Hach-Wunderle V, Hach W (1999) Die ambulante Behandlung der tiefen Bein-/Beckenvenenthrombose. Gefäßchirurgie 4:236-42


Hauptpunkte
Tumorkrankheit (laufende Therapie, innerhalb der letzten 6 Monate oder palliativ)

Paralyse, Parese oder kürzlich durchgeführte Immobilisation durch Gipsverband am Bein

Kürzlich eingetretene Bettlägerigkeit >3 Tage und/oder große Operation innerhalb
4 Wochen

Lokalisierte Empfindlichkeit entlang der tiefen Leitvenen

Schwellung von Oberschenkel und Wade (Messung!)

Schwellung der Wade 3 cm > symptomlosen Seite (Messung 10 cm unterhalb der Tuberositas tibiae)

Hohe familiäre Belastung an tiefer Venenthrombose (> 2 Verwandte ersten Grades mit tiefer Venenthrombose in der Anamnese)


Nebenpunkte
Früheres oder kürzlich erlittenes Trauma (> 60 Tage) am symptomatischen Bein

Ödem in der Bisgaardschen Grube: Nur am symptomatischen Bein

Erweiterte oberflächliche Venen (nicht varikös) nur am symptomatischen Bein

Hospitalisation innerhalb der letzten 6 Monate

Erythem


Klinische Wahrscheinlichkeit

Hoch
> 3 Hauptpunkte und keine alternative Diagnose
> 2 Hauptpunkte und > 2 Nebenpunkte und keine alternative Diagnose

Niedrig
1 Hauptpunkt und > 2 Nebenpunkte und alternative Diagnose
1 Hauptpunkt und > 1 Nebenpunkt und keine alternative Diagnose
Kein Hauptpunkt und > 3 Nebenpunkte und alternative Diagnose
Kein Hauptpunkt und > 2 Nebenpunkte und keine alternative Diagnose

Mäßig
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